Kako čitati nalaz i mišljenje vještaka i provjeriti je li potpuno
Tko izrađuje nalaz i mišljenje
Nalaz i mišljenje izrađuje vijeće vještaka Zavoda za vještačenje (ZOSI), u pravilu uvidom u medicinsku i drugu dokumentaciju, bez neposrednog pregleda. Kako teče sam postupak vještačenja objašnjeno je u članku vještačenje za inkluzivni dodatak, a pravna osnova razvrstavanja u članku kako se vještači vrsta i težina.
Što nalaz sadrži
Nalaz je strukturiran po točkama i, uz identifikacijske podatke, sadrži dijagnoze te ključni zaključak — vrstu i težinu (stupanj) oštećenja funkcionalnih sposobnosti, s obrazloženjem. Za osobe potpuno ovisne o pomoći i njezi važna je točka 15., u kojoj se taksativno navode medicinsko-tehnički zahvati.
| Što tražiti u nalazu | Zašto je važno |
|---|---|
| Vrsta oštećenja | Određuje koja se pravila i razine primjenjuju (tjelesno, osjetilno, intelektualno, mentalno) |
| Težina — stupanj (I.–IV.) | Glavni činitelj razine i iznosa; provjerite odgovara li dokumentiranom funkcionalnom stanju |
| Sve navedene teškoće | Pridružene (dodatne) teškoće mogu podići razinu — moraju biti uzete u obzir |
| Točka 15. (medicinsko-tehnički zahvati) | Kod potpune ovisnosti utječe na razinu; ako se izostavi, razina može biti niža |
| Obrazloženje | Pokazuje na temelju kojih nalaza je donesen zaključak |
Kako nalaz utječe na rješenje
Nalaz vještaka ne određuje sam iznos — on je osnova za rješenje. Hrvatski zavod za socijalni rad na temelju nalaza utvrđuje razinu potpore (1.–5.) i iznos, prema članku 13. Zakona o inkluzivnom dodatku. Kako se stupanj iz nalaza pretvara u razinu objašnjeno je u članku od stupnja oštećenja do razine dodatka.
Kako provjeriti je li nalaz potpun
Prije nego što prihvatite ili osporite rješenje, usporedite nalaz s dokumentacijom koju ste priložili. Provjerite jesu li uzeti u obzir svi vaši nalazi, jesu li navedene sve teškoće (uključujući pridružene) te jesu li, kod potpune ovisnosti, navedeni medicinsko-tehnički zahvati iz točke 15. Ako nešto nedostaje, to može biti razlog za žalbu na rješenje. Više o pridruženim teškoćama u članku komorbiditet i višestruka oštećenja.
Razmjena nalaza s mirovinskim sustavom
Nalaz i mišljenje o vrsti i težini invaliditeta mogu međusobno razmjenjivati tijelo nadležno za socijalnu skrb i tijelo nadležno za mirovinsko osiguranje (čl. 25. st. 5. Uredbe). To znači da isti nalaz može imati učinak i u drugim postupcima.
Često postavljana pitanja
Određuje li nalaz vještaka izravno iznos?
Ne. Nalaz utvrđuje vrstu i stupanj; iznos kroz razinu utvrđuje Hrvatski zavod za socijalni rad u rješenju, prema članku 13. Zakona.
Što je točka 15. nalaza?
U njoj se za potpuno ovisne osobe taksativno navode medicinsko-tehnički zahvati. Kod kroničnih bolesti odraslih to utječe na razinu, pa je važno da ne bude izostavljena.
Što ako u nalazu nije navedena neka moja teškoća?
Pridružene teškoće moraju se uzeti u obzir pri ukupnom stupnju. Ako su izostavljene, to može biti razlog za žalbu na rješenje.
Mogu li osporiti nalaz?
Nalaz se osporava kroz žalbu na rješenje koje se na njemu temelji; u žalbi se navodi što u nalazu nije ispravno ili je izostavljeno.
Vrijedi li nalaz i za druge postupke?
Nalaz o vrsti i težini invaliditeta može se razmjenjivati sa sustavom mirovinskog osiguranja (čl. 25. st. 5. Uredbe).
Vidi i Lista II: kako se čita te tijek vještačenja.
Izvori: Uredba o metodologijama vještačenja (NN 96/23), čl. 25. i Prilog V. (Lista II), točka 15. nalaza i mišljenja; Zakon o inkluzivnom dodatku, čl. 12.–13.; zakon.hr; gov.hr.