Psihičke bolesti: vještačenje, stupnjevi i dokumentacija
Kako se određuje stupanj
Stupanj se određuje prema samostalnosti u svakodnevnim aktivnostima uz redovito liječenje i praćenje po nadležnom psihijatru te prema opsegu potrebne podrške u dnevnoj rutini i psihosocijalnim potrebama.
| Stupanj | Funkcionalno stanje (sažeto) |
|---|---|
| I. | Uz redovito liječenje može samostalno funkcionirati, ali zahtijeva povremenu podršku u aktivnostima primjerenim dobi i psihosocijalnu podršku |
| II. | Uz redovito liječenje samostalna u svakodnevnom životu i školovanju, uz podršku u psihosocijalnim potrebama (socijalni kontakti, samozastupanje, radni trener, uključivanje u zajednicu) |
| III. | Ne može samostalno funkcionirati; zahtijeva svakodnevnu pomoć druge osobe u dnevnoj rutini (kućanstvo, kupovina, plaćanje računa, lijekovi, posjet liječniku, školovanje) |
| IV. | Ovisna o pomoći druge osobe za dnevnu rutinu i psihosocijalne potrebe; zahtijeva intenzivnu, kontinuiranu podršku tijekom cijelog dana |
Kako se stupanj pretvara u razinu i iznos
Kod psihičkih bolesti razinu određuju stupanj, dob i postojanje dodatne teškoće, prema članku 13. Zakona o inkluzivnom dodatku.
| Profil | Razina potpore |
|---|---|
| Dijete, IV. stupanj | 1. razina (600 %) |
| Odrasla osoba, IV. stupanj + dodatna teškoća | 1. razina (600 %) |
| Odrasla osoba, IV. stupanj bez dodatne | 2. razina (400 %) |
| Dijete, III. stupanj + dodatna teškoća | 2. razina (400 %) |
| Dijete, III. stupanj bez dodatne | 3. razina (360 %) |
| Odrasla osoba, III. stupanj | 3. razina (360 %) |
| Dijete, II. stupanj + dodatna teškoća | 4. razina (135 %) |
| II. stupanj bez dodatne (djeca i odrasli) | 5. razina (115 %) |
Cjelovita logika je u članku od stupnja oštećenja do razine dodatka, iznosi u članku iznosi inkluzivnog dodatka. Za odrasle s 1.–3. razinom potreban je status osobe s invaliditetom (tko ima pravo).
Koju dokumentaciju priložiti
Temelj je nalaz psihijatra s kliničkim i funkcionalnim statusom, uz psihološku obradu i mišljenje socijalnog radnika.
- Nalaz dr. med. specijalista psihijatrije (za djecu dječje i adolescentne psihijatrije) s kliničkim i funkcionalnim statusom.
- Nalaz psihološke obrade.
- Mišljenje nadležnog socijalnog radnika iz centra koji podnosi zahtjev, sa socijalnom anamnezom, po potrebi radnom anamnezom i nalazom terenskog izvida.
Više u članku dokumentacija po vrsti oštećenja; nedostajuće nalaze možete dostaviti naknadno.
Dodatne (pridružene) teškoće
Dodatna teškoća kod psihičkih bolesti može podići razinu (npr. odrasla osoba s IV. stupnjem i dodatnom teškoćom ide u 1. umjesto 2. razine; dijete s III. stupnjem i dodatnom teškoćom u 2. umjesto 3.). Zato je važno dokumentirati pridružene teškoće — više u članku komorbiditet i višestruka oštećenja.
Često postavljana pitanja
Vrijede li opisi jednako za djecu i odrasle?
Da, opisi stupnjeva vrijede za djecu i odrasle. Razlikuju se pojedine razine i dokumentacija (dječji i adolescentni psihijatar za djecu).
Koji je temeljni nalaz?
Nalaz psihijatra s kliničkim i funkcionalnim statusom, uz psihološku obradu i mišljenje socijalnog radnika.
Kako dodatna teškoća utječe na razinu?
U više slučajeva podiže razinu — npr. odrasla osoba s IV. stupnjem i dodatnom teškoćom ostvaruje 1. umjesto 2. razine.
Koja je najniža razina kod psihičkih bolesti?
5. razina, za II. stupanj bez dodatne teškoće (djeca i odrasli).
Trebam li status osobe s invaliditetom?
Za 1.–3. razinu odrasla osoba da; za djecu se status ne traži.
Vidi i Lista II: kako se čita te tijek vještačenja.
Izvori: Uredba o metodologijama vještačenja (NN 96/23), Prilog V. (Lista II) — psihičke bolesti; Zakon o inkluzivnom dodatku, čl. 9.–13.; zakon.hr; gov.hr.